Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Компенсация вреда здоровью по военной травме». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Помимо перечисленных выше выплат военнослужащий, который не может продолжать службу в вооруженных силах по причине инвалидности, имеет право на получение военной пенсии по инвалидности. Ее размер рассчитывается в соответствии с положениями п. 2 ст. 15 закона «О государственном…» от 15.12.2001 № 166-ФЗ.
Военная пенсия по инвалидности
При наступлении инвалидности, если заболевание получено в период прохождения военной службы, назначается пенсия:
- для группы I— 300% от размера социальной пенсии, установленной подп. 1 п. 1 ст. 18 закона «О государственном…» от 15.12.2001 № 166-ФЗ;
- для группы II— 250% от социальной пенсии;
- для группы III— 175% от социальной пенсии.
Страхование военнослужащих РФ регулируется на законодательном уровне. По этой причине страховые выплаты обычно осуществляются без задержек. Военнослужащим и их семьям следует помнить, что:
- с 2015 по 2023 годы официальным страховщиком всех военнослужащих, призывников является АО «СОГАЗ»;
- страховщик обязан вынести решение в течение 15 дней с момента передачи документов;
- выплаты полагаются самому пострадавшему или членам его семьи;
- размер взносов установлен на законодательном уровне;
- при необоснованном отказе от рассмотрения дела рекомендуется подать жалобу на страховую компанию, обратившись к помощи профессионального страхового адвоката.
Как оформить страховку, перечень лиц, претендующих на получение компенсации
Согласно существующему законодательству, военнослужащий, поступающий на воинскую службу (включая определенные структуры МВД), подвергается обязательному страхованию. Самому страхуемому лицу, при этом, не стоит беспокоиться и предпринимать какие-либо действия, так как этим вопросом занимаются специалисты соответствующих органов. Страхователем в этом случае выступает силовое ведомство, заключающее договор со страховиками, а сам военный или матрос в процессе не участвует. Получить компенсационные выплаты, в случаях, о которых было сказано выше, кроме самого военного могут, при летальном исходе, следующие категории граждан:
- муж/жена, находящиеся в законном браке с погибшим.
- отец и/или мать.
- дедушка и/или бабушка, воспитывавшие погибшего, оставшегося без родительской опеки, на протяжении трех и более лет.
- не родные родители, если они принимали участие в воспитании на протяжении пятилетнего периода.
- дети после наступления 18-летия или дети, проходящие обучение в ВУЗе, СУЗе, если им исполнилось не более 23 лет.
- подопечные военнослужащего, погибшего во время выполнения воинского долга.
Поводом для признания военнослужащего не годным для дальнейшего прохождения воинской службы является вывод ВВК (военно-врачебной комиссии), определяющей связь между травмой, болезнью и их последствиями (инвалидность или летальный исход). Что касается документации, необходимой для подтверждения наступления страхового случая, то это зависит от каждого отдельного случая, о чем подробно сказано в правительственном постановлении №855 от 29.06.1998г.
Что такое военная травма
Чтобы понять, в каких случаях человек, здоровью которого причинен вред, имеет право на назначение пособий и компенсаций, нужно знать, что такое военная травма.
Определение в законе (п. 94 постановления Правительства РФ «Об утверждении…» от 04.07.2013 № 565) звучит так: военная травма — это увечье или заболевание, полученное пострадавшим:
- при прохождении военной службы (исполнении воинских обязанностей);
- в результате воздействия радиации или других негативных техногенных факторов;
- при пребывании в составе армии во время вооруженных конфликтов и войн (полный перечень таких конфликтов есть в п. 94 постановления № 565);
- во время проведения контртеррористических операций, боевых действий;
- во время исполнения обязанностей военной службы в результате укуса насекомого/животного или осложнений при проведении профилактической вакцинации.
Обязательное условие для классификации увечья или заболевания в качестве военной травмы — наличие причинно-следственной связи между негативным воздействием на человека и возникшими у него проблемами со здоровьем (п. 91 постановления № 565). Факт наличия военной травмы определяется военно-врачебной комиссией.
В соответствии с положениями закона «О денежном…» от 07.11.2011 № 306-ФЗ военнослужащие, получившие военную травму, вправе рассчитывать на назначение следующих компенсационных выплат:
- разовой выплаты при увольнении с военной службы;
- ежемесячных выплат (при назначении инвалидности).
Кроме того, военный может получить разовую страховую выплату. Лица, утратившие трудоспособность, могут претендовать на назначение военной пенсии по инвалидности. Подробнее расскажем о каждом из этих видов господдержки.
Документы, необходимые для получения страховой выплаты
При обращении военнослужащему (его родственникам) необходимо подать заявление и следующие документы:
- паспорт;
- документ, подтверждающие наступление страхового случая, которое заверяется командиром воинского подразделения;
- справка о группе инвалидности, если она установлена.
В случае смерти военнослужащего дополнительно потребуется:
- свидетельство о смерти или справку;
- заключение врачебной комиссии о наличии связи между смертью военнослужащего и выполнением служебных обязанностей;
- рапорт командования о том, что военнослужащего исключили из перечня личного состава;
- документ, который подтверждает родственную связь с умершим.
Если умирает и военнослужащий и выгодоприобретатель, указанный в договоре, то предоставить потребуется документы о родстве с каждым из них.
Все документы в страховую компанию передаются как копии, заверяет которые руководство воинской части.
По заявлению выгодоприобретателя командование воинской части самостоятельно могут предоставлять справки о страховых случаях, которые наступили в период службы или сборов. Предоставить они могут сведения о следующих событиях:
- смерти;
- инвалидности;
- травме, контузии;
- нанесению вреда здоровью, смерти в период сборов;
- непригодности (ограниченной пригодности), которая явилась следствием травмы или болезни, имевшей место в период службы или сборов.
- Гибель (смерть) в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
- Смерть, наступившая в срок до истечения одного года после увольнения с военной службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.
Размер страховых выплат в 1 и 2 случае составляет 2 968 464 руб. 04 коп. и выплачивается выгодоприобретателям в равных долях.
Кто относится к выгодоприобретателям:
- супруга (супруг), состоявшая (состоявший) на день гибели (смерти) военнослужащего в зарегистрированном браке с ним;
- родители (усыновители) военнослужащего;
- дедушка и (или) бабушка военнослужащего при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее трех лет в связи с отсутствием у него родителей;
- отчим и (или) мачеха военнослужащего при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее пяти лет;
- несовершеннолетние дети военнослужащего, дети военнослужащего старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, его дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных организациях; подопечные застрахованного лица.
Размер страховых выплат в 3 и 4 случае составляет:
- инвалиду I группы – 2 226 348 руб. 04 коп.
- инвалиду II группы – 1 484 232 руб. 03 коп.
- инвалиду III группы – 742 116 руб. 02 коп.
Размер страховой выплаты составляет:
- тяжелое увечье (ранение, травма, контузия) – 296 846 руб. 40 коп.
- легкое увечье (ранение, травма, контузия) – 74 211 руб. 60 коп.
Степень тяжести определяется Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. № 855 «О мерах по реализации федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел российской федерации, государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии российской федерации, сотрудников органов принудительного исполнения российской федерации».
Размер страховой выплаты составляет – 74 211 руб. 60 коп.
Перечень болезней для досрочного увольнения военных в РФ в 2023 году
Следующие заболевания связаны с невозможностью осуществления далее должностных функций для военнообязанных. Полный список установлен в Постановлении Правительства РФ №565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе». Состояние здоровья обязательно должно устанавливаться специальной медицинской комиссией. На основании ее решения, принятого при коллегиальном рассмотрении документов и исследований состояния здоровья врачами, издается приказ о досрочном увольнении с занесением сведений об этом в трудовую книжку. К ним относятся:
- перепады давления, сложности с работой сердца;
- онемение конечностей, сбои в функционировании нервной системы;
- проблемы с опорно-двигательным аппаратом, что влечет ограничение подвижности для сотрудника состава бойцов;
- заболевания дыхательных органов в острой или хронической форме;
- психические расстройства;
- ВИЧ и венерические заболевания;
- дерматит любого происхождения;
- подтвержденный туберкулез.
Степень заболевания и его длительность дает основания для подразделения состояний здоровья на несколько категорий. Подразделение производится по следующим принципам:
- А – годен;
- Б – годен с ограничениями незначительного характера;
- В – годен к службе частично;
- Г – не допускается к должностным обязанностям на временной основе;
- Д – полностью запрет на ведение трудовой деятельности, не годен.
Получение отметок о состоянии здоровья категорий «В» или «Д» дает право или в некоторых случаях необходимо принудительно к прекращению трудового контракта в военной части. Таким уволенным досрочно сотрудникам предоставляется возможность получать социальные выплаты по состоянию здоровья в установленном государством размере. Для этой классификации характерны следующие важные моменты:
| Категория «Д» | Присваивается, если военнослужащий, в результате ухудшения состояния здоровья, полностью не способен исполнять должностные полномочия. | Состояние здоровья и размер компенсаций устанавливается в каждом случае индивидуально. Предоставляется программа реабилитации с целью восстановления функций организма. |
| Категория «В» | Указывается в медицинском заключении для военного состава, если гражданин частично пригоден к службе. | Компенсация предоставляется, если вред здоровью причинен при отсутствии вины сотрудника. |
Срок комиссования при увольнении военнослужащего в 2023 году в РФ
Период, отводимый для определения состояния здоровья военнослужащего, в каждом случае определяется индивидуально. Для получения заключения медицинского учреждения потребуется около 30 дней. Если для установления характера травмы не требуется прохождение медицинской комиссии, тогда служащий получает заключение об освидетельствовании в тот же день. Результат передается в часть в тот же день для внесения соответствующих изменений в трудовой контракт или его прекращения при невозможности несения должностных функций.
При затягивании процесса более, чем на 2-3 месяца, следует обратиться с рапортом к командиру части для решения вопроса по существу. При отказе в рассмотрении заявления либо отказе в переводе на другую должность по состоянию здоровья либо увольнении можно подать заявление в военную прокуратуру или сразу в суд.
Распространенные ошибки
Ошибка 1: Расторжение договора с военным на службу при установлении заболевания медицинской комиссией категорией «В».
– Увольнение рекомендуется по заключению мед комиссии только при наличии болезней категории «Д», то есть при несовместимости ведения служебных полномочий с состоянием здоровья. При категории «В» возможен перевод или изменение должностных функций на более облегченные.
Вопрос-ответ
Вопрос 1: В прошлом году мой супруг, офицер ВС РФ, прошел медицинскую комиссию. По результату оказалось, что у него значительно ухудшилось здоровье. Командир части рекомендовал ему остаться в части и оформить перевод на другую должность. Решением медицинской комиссии было принято решение о прекращении военной службы и необходимости увольнения. Действительно ли медики могут принять такое решение и оно обязательно к исполнению или следует учесть мнение командира части?
– Решение о необходимости служащего ВС РФ покинуть определенное место исполнения должностных функций принимается на основании заключения медицинской комиссии. В нем указывается, чем вызваны изменения состояния здоровья, возможность восстановления функций организма, периоды для этого. Также в документе указываются рекомендации по смене вида трудовой деятельности либо необходимости увольнения. Этот документ должен приниматься командиром части как основа для изменения отношений со служащим в связи с ухудшением состояния здоровья. В частности, если в заключении указана группа заболевания категории «Д», то это прямое показание для досрочного прекращения трудового договора со служащим.
Пример из практики
Гражданин Иванов Л.Д. состоял в военной части в звании офицера. После прохождения очередной медицинской комиссии у него были установлены резке скачки давления и проблемы с сердцем. Присвоена категория заболевания типа «Д» и рекомендовано увольнение. На основании ФЗ №53 от 28.03.1998 «О воинской обязанности и военной службе», ст.5.1, военные обязаны регулярно проходить медицинское обследование. В ст.51 указанного закона установлен перечень заболеваний, которые вызывают досрочное увольнение. К их числу относятся заболевания сердца и скачки давления. Произведено комиссование с назначением социальных выплат и компенсаций для такой категории служащих российской армии.
Благодарность от гр. Московчука В. Г. Выражаю большую благодарность адвокату Денису Юрьевичу за консультацию и доведение дела до логического завершения. Были очень грамотно составлены юридические документы, направлены в суд. Дело выиграно. Ура!!! Большое спасибо!
Истец: Московчук В. Г.
Отзыв Ирины Д. Благодарю Юридическое агентство Санкт-Петербурга за теплый душевный прием и подробную, грамотную, обстоятельную, добросовестную юридическую позицию адвоката Андрея Валерьевича.
Благодарность Каваляускас В. А. от Астафьевой А.С. Выражаю благодарность Юридическому Агентству и в частности адвокату Каваляускас Василию Анатольевичу за квалифицированно проделанную работу. Василий Анатольевич проконсультировал и подготовил все документы, необходимые для судебного делопроизводства. По результату рассмотрения дела о защите прав потребителей, результат и высокая сумма превысили все мои ожидания. Большое спасибо за квалифицированную работу и профессионализм.
С уважением, Астафьева А.С., 01.03.2019 г.
Благодарность от Русановой Н.В. От всей души благодарю Иванова Константина Владимировича и Мавричева Сергея Вячеславовича за квалифицированную информационную помощь, предоставленную в доброжелательной атмосфере общения, а также за предоставление возможности перспективного получения гарантированной юридической поддержки.
Русанова Наталья Викторовна, доцент кафедры русского языка и литературы Санкт-Петербургского горного университета.
Благодарность от Шубакова Алексея Большое спасибо Сергею Вячеславовичу за полную и детальную консультацию. Ранее я не сталкивался с оказанием юридической помощи, но теперь под очень благоприятным впечатлением обязательно буду обращаться снова в будущем.
Для военнослужащих органов военной прокуратуры Российской Федерации
ПАМЯТКА ЗАСТРАХОВАННОМУ ЛИЦУ
по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих органов военной прокуратуры
В рамках Государственного контракта по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих военной прокуратуры АО «СОГАЗ» несет ответственность по страховым случаям, произошедшим в период с 1 января 2021 года по 31 декабря 2021 года
.
АО «СОГАЗ» производит страховые выплаты вне зависимости от срока обращения застрахованных лиц (выгодоприобретателей) по страховым случаям, произошедшим в период с 01.01.2017 по 31.12.2019г
.
Страхование военнослужащих: принципы, выплаты, возмещение и отказ
Граждане, проходящие обязательную службу в армии, в случае получения различного рода травм обязательно получают страховое возмещение. Тарифы устанавливает Правительство РФ. Служащий может уйти со службы в том случае, если у него ухудшилось здоровье. Наличие болезни должно подтверждаться медицинской справкой. Рапорт направляется командиру до того, как получено заключение от медицинской комиссии. На основании итогов медицинского освидетельствования утверждается приказ на расторжение трудового договора.
Финансовая ответственность страховой фирмы меняется в зависимости от тяжести увечий. Выделяют 2 вида травм – легкие и тяжелые. Самая распространенная причина обращений к страховщику от военных связана с получением легкой травмы.
При сочетанных (комбинированных) травмах степень тяжести травмы определяется по наиболее тяжелому повреждению.
Выплаты военнослужащим при увольнении по состоянию здоровья в 2021 году
Чтобы получить право на преимущественные льготы и компенсации военнослужащему нужно пройти процедуру подтверждающую состояние его здоровья. Военно-врачебная комиссия проводит полный осмотр больного, изучает результаты регулярных диспансеризаций прошлых лет. В проведение осмотра включается и психологическая оценка состояния пациента. На основании вышесказанных факторов выносится вердикт: годен ли военнослужащий к дальнейшей воинской службе.
Результаты медицинских изысканий передаются по месту службы, и если его состояние признается не соответствующим требованиям для продолжения службы, армеец составляет рапорт на увольнение. Обязательные реквизиты рапорта:
- ФИО заявителя, звание и должность (если есть, то номер контракта и дата его подписания);
- Суть обращения (с указанием причины, подтверждая все справками медицинской экспертной комиссии);
- Перечислить список прилагаемых документов, которые подтверждают физическое состояние военнослужащего;
- Номер и место военного комиссариата, куда предположительно приписан заявитель;
- Адрес предположительного места жительства.
Документ заверяется подписью и проставляется дата составления рапорта. Рассмотрев обращение подчиненного, командование уточняет дату, когда заявитель обязан сложить полномочия. Также визируя рапорт, требуется указать:
- При возможности заявителя к дальнейшей службе предложить альтернативные должности;
- Перечислить подробно те льготы, которыми сможет воспользоваться заявитель в дальнейшем.
- Кроме того, военнослужащий имеет право оформить и воинскую пенсию при наличии необходимого стажа.
Каждый армеец должен помнить, что не во всех случаях увольнения он получит безоговорочные компенсационные выплаты и льготы. Они не распространяются на военнослужащих если:
- Лишили воинского звания, чина;
- Случались нарушения условий контракта;
- Назначено наказание в виде лишения свободы по постановлению суда;
- Совершено преступление умышленное или нет;
- Получен отказ в допуске к военной тайне;
- Перевелся на службу в силовые структуры под ведомством министерства внутренних дел;
- Утратил доверие администрации и сослуживцев.
Если военнослужащему вручили отказ в назначении и выплате полагающихся социальных и прочих компенсационных преференций, он имеет право обжаловать такое решение судебным порядком.
Страховые выплаты военнослужащим
Помимо перечисленных выше выплат военнослужащий, который не может продолжать службу в вооруженных силах по причине инвалидности, имеет право на получение военной пенсии по инвалидности. Ее размер рассчитывается в соответствии с положениями п. 2 ст. 15 закона «О государственном…» от 15.12.2001 № 166-ФЗ.
При наступлении инвалидности, если заболевание получено в период прохождения военной службы, назначается пенсия:
- для группы I— 300% от размера социальной пенсии, установленной подп. 1 п. 1 ст. 18 закона «О государственном…» от 15.12.2001 № 166-ФЗ;
- для группы II— 250% от социальной пенсии;
- для группы III— 175% от социальной пенсии.
Если военнослужащий получил военную травму, выплаты придется оформлять. В перечень документов, необходимых для получения государственной поддержки, входят:
- заявление о назначении выплаты;
- копия паспорта заявителя;
- справка о состоянии здоровья, выданная по итогам прохождения военно-медицинской комиссии;
- заверенные копии документов, характеризующих болезнь военнослужащего (справок, истории болезни, медицинских заключений и пр.);
- копия приказа об исключении военного из состава части;
- реквизиты банковского счета для перечисления денег.
Документы нужно подать в местное отделение соцзащиты. После их рассмотрения в случае вынесения положительного решения пособие будет перечислено на счет заявителя.
Для назначения пенсии по инвалидности нужно представить в Пенсионный фонд следующие документы:
- паспорт заявителя — будущего получателя пенсии;
- заявление о назначении пенсии;
- заключение военно-врачебной комиссии;
- СНИЛС;
- реквизиты банковского счета для перечисления денег.
Военным полагаются такие разновидности пособий.
| Вид выплаты | Описание |
|---|---|
| Денежное жалование | Такое пособие полагается на момент военной службы. |
| Единовременные выплаты | Сумма выплат зависит от отработанного времени. Если стаж службы меньше 20, то ему должны выплатить 2 заработные платы, а если более 20 лет – то 7. При наличии федеральных наград, почетных званий, грамот, к выплатам добавляется еще оклад. |
| Единовременные выплаты при наличии военной травмы, полученной на момент службы | Страховое пособие полагается, если военный официально признан непригодным к дальнейшей военной службе. Размер выплат составляет 2 млн. руб., если речь идет о контрактной службе, и 1 млн. руб. в случае срочной службы. |
| Пособие за доблестную службу | На размер премии влияет звание и должность военного. Не может быть больше 25% от заработной платы. Такая выплата полагается вместе с денежным довольствием за сутки до подписания приказа по поводу увольнения. |
| Материальная поддержка | Выплачивается в размере 1-го оклада. |
| Компенсация за неиспользованное вещевое имущество | Такое пособие полагается только если военный отслужил больше 20 лет, а также если он не пользовался военной одеждой и прочими предметами в последний год. |
| Пенсия за выслугу лет | Полагается только тем, кто отслужил по контракту больше 20 лет. Также во внимание берется момент, когда служащему исполнилось 45 лет и он вынужден прекратить службу по состоянию здоровья. |
Чтобы военнослужащему с проблемами с состоянием здоровья уйти с работы, ему потребуется пройти медицинскую экспертизу, которая признает непригодность к дальнейшей службе, дождаться заключение ВВК, после чего составлять рапорт.
После того, как все документы и рапорт будут рассмотрены командиром, он также должен лично побеседовать со служащим. На основе беседы составляется лист, который прикрепляется к личному делу военного и вместе с этим подшивается протокол заседания ВАК, который подтверждает непригодность нести службу из-за проблем со здоровьем.
Срок комиссования из-за заболевания состоит из конкретных периодов для каждого служащего в отдельности.
Компенсация вреда здоровью по военной травме
Страховые выплаты военнослужащим при травме назначаются после расследования обстоятельств случившегося. При увечьях или инвалидности деньги перечисляют военным. В случае их гибели – родственникам в равных долях.
Граждане, проходящие обязательную службу в армии, в случае получения различного рода травм обязательно получают страховое возмещение. Тарифы устанавливает Правительство РФ.
В 2022 году АО «СОГАЗ» – официальный страховщик военных и призывников, служащих в МВД и других госструктурах. Для обращения по результатам страхового случая необязательно приходить в офис страховой фирмы лично. Обязанности посредника возложены на комиссариат, так как после наступления несчастного случая в рядах Вооруженных сил дело подлежит неоднократной проверке уполномоченными органами.
Служащие по контракту от срочников отличаются тем, что они добровольно продолжают выполнять воинские обязанности на платной основе. Они получают надбавки и имеют дополнительные льготы: раньше выходят на пенсию, а размер социальных пособий увеличен до 3 раз. При получении травмы страховая также назначает им выплаты в установленном размере, или другим выгодоприобретателям – наследникам погибшего.
СПРАВКА. По статистике, возмещение вреда контрактникам осуществляется чаще. Это связано с обстоятельствами службы: многие военнослужащие отправляются в «горячие» точки, где риск травмы или гибели возрастает в разы.
По условиям страхового договора, после смерти военного его родные или близкие становятся наследниками. Кто может получить страховые выплаты:
- супруг(а), при условии, что они не были в разводе;
- родители, законные усыновители, бабушки и дедушки – при их отсутствии;
- дети и подопечные.
ЭТО ВАЖНО. При заполнении документов после смерти военнослужащего члены семьи обязаны представить справку, подтверждающую факт родства. Документ заверяется в соответствии с законодательством РФ. Если делом занимается официальный представитель (адвокат), у него с собой должна быть нотариальная доверенность.
Страховка военнослужащим за травму в 2022 году согаз
Сообщить о страховом случае. Когда что-то произошло, нужно сообщить в страховую. Кто-то просит позвонить сразу, другим достаточно получить уведомление в течение определенного срока — зависит от условий конкретного страховщика. Обычный срок — 30 дней, такой я видела в правилах нескольких страховых, когда сама выбирала компанию.
Я сломала голеностоп в 2013 году, вылечилась и забыла об этом на два года, пока не получила травму колена. Тогда я узнала, что работодатель застраховал нас от НС и эта страховка действовала еще в 2013 году. Перечитала правила страхования. Получалось, что за выплатой можно обратиться даже по старой травме — в течение 2 лет с момента происшествия. Я начала собирать документы.
Практически 2,5 года семья исправно выплачивала кредит и проценты. Но августе 2022 года у Шибановых случилась трагедия – от болезни скончался Чингиз. Несмотря на потрясение от потери отца и мужа, семья исправно выплачивала ипотеку, ведь Мария являлась поручителем супруга при оформлении займа. Причем Марии всякий раз приходилось буквально заставлять оператора принять платеж — банк почему-то решил инициировать судебный процесс и потребовал полного погашения оставшейся задолженности. С наследников. Именно тогда Мария и решила более тщательно изучить договор страхования и обратилась в «Согаз» с заявлением о наступлении страхового случая. И получила неожиданный ответ — смерть в результате болезни не является страховым случаем, так как страхователь — Чингиз- сам и исключил этот пункт из договора.
В 2013 году семья Шибановых из Иркутска решилась на покупку квартиры в ипотеку и обратились в банк «ВТБ24». Кредит было решено оформить на главу семейства Чингиза, поручителем выступила супруга Мария. Сам кредит застраховали в АО «СОГАЗ» на случай смерти или потери трудоспособности заемщика, что является вполне обычной практикой в таких случаях и знакомо каждому, кто обращается за ипотечным кредитом.
Настоящий порядок определяет типовые условия, в соответствии с которыми осуществляется страховая выплата потерпевшим при причинении вреда здоровью вследствие дорожно-транспортного происшествия по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, а именно — размер страховой выплаты в счет возмещения причиненного вреда здоровью, сроки и этапность страховых выплат потерпевшему.
Размер выплаты определяется в зависимости от степени тяжести вреда здоровью, причиненного вследствие дорожно-транспортного происшествия (далее — ДТП) и последствий вреда здоровью, причиненного вследствие ДТП (исхода), а также учитывает понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение, включая реабилитационно-восстановительное лечение, приобретение лекарств, дополнительное питание, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, если будет установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и не имеет права на их бесплатное получение.
К несчастным случаям относятся также острые отравления ядовитыми растениями, химическими веществами, лекарственными препаратами, пищевые токсикоинфекции (ботулизм, сальмонеллез, дизентерия, шигеллез, клебсиелез, иерсиниоз и другие заболевания в соответствии с кодом АО5 по МКБ-10). При подобных НС страховая сумма зависит от срока лечения, в том числе от срока госпитализации.
Из таблицы видно, что если молодой человек, застрахованный на 2 млн рублей, внезапно падает с лестницы и ломает себе, например, предплечье и голень или челюсть и пару ребер, то на полученное страховое возмещение он может оплатить год обучения в престижном московском вузе (но не сдачу экзаменов в нем).
Для перелома было достаточно справки из травмпункта и выписки из медицинской карты. Справка от травматолога была у меня на руках. Сложности возникли только с выпиской из обычной больницы. Оказывается, просто попросить ее у лечащего врача нельзя: медучреждение отказалось выдавать карту на руки без запроса от страховой. Это не совсем законно, но мне пришлось написать в страховую и дать согласие на обработку персональных данных. Страховая прислала официальное бумажное письмо в больницу, после чего там сделали выписку.
- Паспорт или другой подобный документ.
- Свидетельство о смерти (медицинское и из ЗАГСа).
- Справку, постановление, акт или другой документ, который подтвердит, что застрахованный гражданин умер по причине наступления страхового случая.
- Заключение патологоанатома.
Под комплексной страховкой мы понимаем ВЗР с доплатой за занятие спортом плюс страхование от несчастного случая (НС), где непременно нужно указать занятие горными лыжами. Добавка в виде экстремальных видов спорта примерно удвоит стоимость классического полиса ВЗР. А вот добавление к полису ВЗР страховки от несчастного случая не сильно скажется на цене (полис подорожает еще примерно на 10%). Можно купить и отдельную страховку от несчастного случая, на неделю она будет стоить в районе 1 тыс. рублей, но необходимо выбрать программу с покрытием по всему миру. И ВЗР, и классический НС, как правило, можно
купить онлайн на сайтах крупнейших страховщиков или агрегаторов. Однако в коробочном продукте может не быть мирового покрытия. Важно также выбирать ВЗР с расширенным покрытием — лучше до 100 тыс. евро, так как перелом любой части тела может «не вписаться» в страховую сумму 30 тыс. евро, которая требуется для получения визы. Выбирая страховую сумму по риску несчастного случая или в отдельном полисе страхования от несчастного случая, тоже не стоит экономить: разницу в 100 рублей при оформлении страховки вы попросту не заметите, а при выплате возмещения точно почувствуете.
установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
Под комплексной страховкой мы понимаем ВЗР с доплатой за занятие спортом плюс страхование от несчастного случая (НС), где непременно нужно указать занятие горными лыжами. Добавка в виде экстремальных видов спорта примерно удвоит стоимость классического полиса ВЗР. А вот добавление к полису ВЗР страховки от несчастного случая не сильно скажется на цене (полис подорожает еще примерно на 10%). Можно купить и отдельную страховку от несчастного случая, на неделю она будет стоить в районе 1 тыс. рублей, но необходимо выбрать программу с покрытием по всему миру. И ВЗР, и классический НС, как правило, можно
купить онлайн на сайтах крупнейших страховщиков или агрегаторов. Однако в коробочном продукте может не быть мирового покрытия. Важно также выбирать ВЗР с расширенным покрытием — лучше до 100 тыс. евро, так как перелом любой части тела может «не вписаться» в страховую сумму 30 тыс. евро, которая требуется для получения визы. Выбирая страховую сумму по риску несчастного случая или в отдельном полисе страхования от несчастного случая, тоже не стоит экономить: разницу в 100 рублей при оформлении страховки вы попросту не заметите, а при выплате возмещения точно почувствуете.
Когда корпоративная страховка закончилась, я решила застраховаться от несчастного случая за свой счет. Рассматривала три компании, назовем их А, Б и В. В первый раз ориентировалась только на стоимость и не вникала в условия страхования. Считала, что стоимость зависит только от суммы покрытия и срока. Стандартный полис действует год, на меньший срок оформляют не все компании.
Заявление рассматривается в сроки от 10 до 60 дней, после чего страховая рассчитывает и выплачивает клиенту положенную компенсацию или дает мотивированный отказ. Повлиять на сроки выплаты может судебный процесс: если по факту травмы идет судебная тяжба, получить компенсацию до ее окончания практически невозможно.
Помимо всего прочего, военнослужащий имеет право на разовую выплату, если он получил какое-то повреждение, но которое можно излечить до полного выздоровления. Это могут быть переломы, сотрясения и другие травмы. При таких ситуациях военного отправляют в отставку и начисляют сумму, которую назначила ему комиссия.
После этого надо получить приказ об увольнении и направиться на прохождение еще и медико-социальную экспертизу. Эта экспертиза должна изучить все документы, выдать свое заключение — там указать полное описание заболевания, каким образом оно было получено, указать пригодность либо непригодность солдата к дальнейшему прохождению службы.
Для примера возьмем недорогой горнолыжный курорт, например Закопане в Польше. Вся поездка вместе с комплексной страховкой обойдется в 65 тыс. рублей (19 тыс. — авиабилеты из Москвы в Варшаву, еще 1 200 — билеты на поезд или автобус от Варшавы до Закопане, около 18 тыс. — проживание в трехзвездочном отеле, 13 тыс. — примерные расходы на еду, 11—12 тыс. — стоимость ski-pass).
В обычной жизни страхование от несчастного случая (НС) также может оказаться весьма полезным, вне зависимости от того, включено ли оно в страхование жизни или приобретено как отдельный продукт. Ниже приведена выборочная (по наиболее распространенным травмам) таблица с процентами от страховой суммы, которую, по правилам страхования, выплачивают ведущие компании. Для наглядности в последней графе приведена средняя по пяти компаниям сумма выплаты по тем или иным страховым случаям при страховой сумме 2 млн рублей (именно так принято оценивать жизнь человека в нашей стране).
Настоящий порядок определяет типовые условия, в соответствии с которыми осуществляется страховая выплата потерпевшим при причинении вреда здоровью вследствие дорожно-транспортного происшествия по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, а именно — размер страховой выплаты в счет возмещения причиненного вреда здоровью, сроки и этапность страховых выплат потерпевшему.
Размер выплаты определяется в зависимости от степени тяжести вреда здоровью, причиненного вследствие дорожно-транспортного происшествия (далее — ДТП) и последствий вреда здоровью, причиненного вследствие ДТП (исхода), а также учитывает понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение, включая реабилитационно-восстановительное лечение, приобретение лекарств, дополнительное питание, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, если будет установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и не имеет права на их бесплатное получение.
На основании действующего законодательства получить страховые выплаты могут следующие категории граждан:
- военнослужащие, которые пострадали при исполнении своих должностных функций;
- супруги военнослужащих;
- дети военнослужащих до 18 лет, в том числе опекаемые и усыновленные;
- дети-инвалиды старше 18 лет, если их инвалидность наступила еще до наступления момента права на выплату;
- дети до 23 лет, если они учатся на очном отделении;
- иные близкие родственники военнослужащих.
Также к этому перечню относят и выгодоприобретателей, которых военнослужащий указал в своем договоре страхования. Если смерть выгодоприобретателя произошла после страхового случая, но до того, как было реализовано право на компенсацию, это право переходит к наследникам военнослужащего в порядке правопреемства (
Военная травма представляет из себя повреждение тела или психики при выполнении военнослужащим своих непосредственных обязанностей. Законодательством РФ предусмотрена как разовая компенсация ущерба здоровью (выплата в пределах 2 млн. военнослужащему по контракту, в пределах 1 млн. срочнику), так и на регулярной основе. Регулярные выплаты обоснованы приобретением инвалидности и в 2022 г. определены в размере:
- 18 705 руб. 99 коп. – инвалиду I группы;
- 9 352 руб. 99 коп. – инвалиду II группы;
- 3 741 руб. 19 коп. – инвалиду III группы.
Кроме денежной компенсации бывший военный приобретает некоторые льготы, например, по оплате услуг ЖКХ, некоторых видов товаров, санаторно-курортного лечения, проезда в транспорте.
Воинское подразделение, в котором служит застрахованный должно сообщить или самому военнослужащему или, в случае смерти, его близким о возникновении права на получение выплаты от государства. Это право возникает в случае наступления страхового случая. Перечень таких случаев, а также размер выплаты определяется действующим законодательством. Этот перечень включает в себя следующие случаи:
- смерть, которая наступила при выполнении прямых обязанностей военнослужащего предполагает выплату в размере 2 млн. рублей жене и детям, либо родителям и иным родственникам погибшего;
- смерть, которая наступила в течение 1 годе с момента увольнения военнослужащего в запас, при условии, что он получил на службе травму или увечье, которое привело к смерти – предполагается выплата 2 млн. рублей выгодоприобретателю, которого военнослужащий указал в договоре страхования;
- инвалидность 1 группы, которая получена во время службы, либо в течение 1 года с момента увольнения, но при условии, что она явилась следствием исполнения своих прямых обязанностей – размер страховой выплаты составит 1,5 млн. рублей;
- инвалидность 2 и 3 группы по одному из указанных оснований предполагает выплату от 500 тыс. до 1 млн. рублей;
- травмы, в том числе контузия, перелом, ранение и т.д., которые наступили в момент исполнения обязанностей дают право на страховую выплату военнослужащему 200 тыс. рублей.
Кроме того, в договоре страхования могут дополнительно предусматриваться и иные основания для выплат. К таким основаниям могут относиться болезни, травмы, которые повлекли вред здоровью. В иных случаях выплата предусматривается даже в случае самоубийства, вне зависимости от того, каков срок выслуги. При этом следует помнить, что травма, которая привела к легкому нанесению вреда здоровью не подразумевает выплату страховых денег.
Страхование здоровья и жизни военнослужащих действует не только во время пребывания в горячих точках или на территории воинских частей, но также в течение 12 месяцев после завершения военной службы.
За указанный период удается установить причину получения инвалидности или наступления смерти, которые нередко фиксируются ввиду заболевания или увечья, полученного в процессе выполнения тренировочных или боевых задач.
Куда обращаются за выплатами военнослужащие
Армеец, который пострадал при выполнении должностных обязанностей, боевого приказа обращается в медицинское учреждение за освидетельствованием и четким определением тяжести полученных ранений, травм и повреждений, или же диагностика симптоматики профессионального заболевания.
Как только ему выдается на руки результаты ВВК, он обязан обратиться по месту постоянной службы с соответствующим рапортом с просьбой об увольнении, причиной которого будет ухудшение состояния здоровья. После того как командование принимает отставку заявителя требуется передать дела, сдать полномочия должностному лицу, указанному в приказе.
После того как улажены все формальности с увольняющимся лицом производятся все финансовые расчеты. Перечисления компенсаций, единовременных выплат, материальной и страховой помощи осуществляются на банковскую карту гражданина. Перечень документов, которые понадобятся для подтверждения льгот и компенсаций военнослужащим, уволенным по состоянию здоровья:
- Удостоверяющий документ из МСЭК, что травма носит военный характер;
- Военное удостоверение;
- Денежный аттестат;
- Паспорта всех членов семьи;
- Справка/свидетельство смерти инвалида (в случае гибели);
- Документ из образовательного учреждения ребенка (при наличии нескольких иждивенцев справку от каждого).
В зависимости от вида пособия, пенсионного обеспечения представление документов может меняться. Полный список передается в военный комиссариат по месту жительства инвалида или его семьи, где и будет рассматриваться вопрос о назначении денежных выплат.