Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Получить лекарства бесплатно: категории льготников и заболевания». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В 2017 году правительство страны утвердило новый список необходимых и жизненно важных лекарственных препаратов. По сравнению с предыдущим годом он вырос на 42 позиции. Теперь общее количество льготных лекарств составляет 646 наименований. Важно, что производство 6 лекарств из утвержденного списка находится на территории России.
Группы препаратов, которые бесплатно предоставляются государством
Обычно, льготные лекарства распределяются в зависимости от тех или иных заболеваний. Так, например, люди с синдромом приобретенного иммунодефицита и ВИЧ-инфицированные, имеют право на все медицинские препараты для поддержания нормального образа жизни. Такие же правила действуют в отношении следующих болезней:
- Подтвержденный диагноз детского церебрального паралича в любой форме.
- Онкология.
- Болезни, приобретенные вследствие облучения радиацией.
- Туберкулез и его формы.
- Бронхиальная астма.
- Некоторые болезни кожных покровов, которые признаны хроническими.
- Сахарный диабет всех групп.
- Рассеянный склероз и болезнь Паркинсона.
- Психиатрические заболевания – все средства для лечения, а также лекарства, которые помогут вести трудовую деятельность, если это позволяет состояние человека.
- Заболевания, передающиеся половым путем и по наследству, несущие угрозу жизни – например, сифилис.
- Болезни глаз и сопутствующих органов системы, которые имеют хронический характер и могут стать причиной полной потери зрения – катаракта и глаукома.
Изменения в списке льготных лекарств
Для отдельных категорий льготников список лекарств был увеличен на 15 препаратов. Дорогостоящие лекарства пополнились одним новым наименованием. А список минимально необходимого ассортимента лекарственных препаратов, в свою очередь, расширился на две позиции.
|
Перечень бесплатных лекарств |
|
| Группа анальгетиков: | |
| 1. Кодеин
2. Морфин 3. Наркотин 4. Папаверин 5. Тебаин 6. Тримеперидин |
7. Ацетилсалициловая кислота
8. Ибупрофен 9. Диклофенак 10. Кетопрофен 11. Кеторолак 12. Парацетамол и Панадол |
| Противоэпилептические: | |
| 1. Бензобарбитал
2. Вальпроевая кислота 3. Гидрохлорохин 4. Пеницилламин 5. Карбамазепин |
6. Клоназепам
7. Топирамат 8. Этосуксимид 9. Фенобарбитал 10. Окскарбазепин |
| Противопаркинсонические: | |
| 1. Тригексифенидил
2. Леводопа 3. Бенсеразид |
4. Амантадин
5. Карбидола |
| Психолептики: | |
| 1. Зуклопентиксол
2. Галоперридол 3. Кветиапин 4. Оланзапин 5. Рисперидон 6. Перициазин 7. Сульпирид; |
8. Трифлуоперазин
9. Тиоридазин 10. Флупентиксол 11. Флуфеназин 12. Хлорпромазин 13. Оксазепам 14. Диазепам. |
| Психоаналептики: | |
| 1. Амитриптилин
2. Кломипрамин 3. Имипрамин 4. Пароксетин 5. Сертралин 6. Пипофезин 7. Флуоксетин |
8. Бетагистин
9. Аминофенилмасляная кислота 10. Винпоцетин 11. Пирацетам 12. Глицин 13. Тизанидин 14. Этилметилгидроксипиридина сукцинат |
| Антихолинэстеразные: | |
| 1. Пиридостигмин бромид | 2. Неостигмина метилсульфат |
| Лечение инфекций: | |
| 1. Доксициклин
2. Тетрациклин 3. Амоксициллин+Клавулановая кислота 4. Цефалексин 5. Бензатина бензилпенициллин 6. Цефуроксим 7. Сульфасалазин 8. Кларитромицин |
9. Азитромицин
10. Ципрофлоксацин 11. Флуконазол 12. Клотримазол 13. Тилорон 14. Ацикловир 15. Метронидазол 16. Бензилбензоат |
| Противоопухолевые: | |
| 1. Гидроксикарбамид
2. Бусульфан 3. Меркаптопурин 4. Мелфалан 5. Метотрексат 6. Хлорамбуцил 7. Митомицин 8. Циклофосфамид |
9. Азатиоприн
10. Тамоксифен 11. Медроксипрогестерон 12. Анастрозол 13. Флутамид 14. Интерферон альфа-2a 15. Интерферон альфа-2b |
| Укрепление костей: | |
| 1. Кальцитонин
2. Колекальциферол |
3. Альфакальцидол
4. Алендроновая кислота |
| Свертывающие кровь: | |
| 1. Гепарин натрия
2. Варфарин |
3. Пентоксифиллин
4. Клопидогрел |
| Препараты для сердца: | |
| 1. Лаппаконитина гидробромид
2. Дигоксин 3. Амиодарон 4. Пропафенон 5. Соталол 6. Изосорбид мононитрат 7. Изосорбида динитрат 8. Нитроглицерин 9. Бисопролол 10. Атенолол 11. Метопролол 12. Карведилол 13. Верапамил 14. Амлодипин 15. Нифедипин 16. Лозартан |
17. Каптоприл
18. Лизиноприл 19. Эналаприл 20. Периндоприл 21. Метилдопа 22. Клонидин 23. Калия и магния аспарагинат 24. Спиронолактон 25. Фуросемид 26. Индапамид 27. Гидрохлоротиазид 28. Ацетазоламид 29. Ивабрадин 30. Аторвастатин 31. Симвастатин 32. Моксонидин |
| Препараты для кишечника: | |
| 1. Метоклопрамид
2. Омепразол 3. Дротаверин 4. Бисакодил |
5. Сеннозиды А и В
6. Лактулоза 7. Панкреатин 8. Смектит диоктаэдрический |
| Гормональные для щитовидной железы: | |
| 1. Дексаметазон
2. Бетаметазон 3. Гидрокортизон 4. Метилпреднизолон 5. Метилпреднизолона ацепонат 6. Преднизолон |
7. Флудрокортизон
8. Десмопрессин 9. Левотироксин натрия 10. Бромокриптин 11. Тиамазол 12. Аллопуринол |
| Для сахарного диабета: | |
| 1. Гликлазид
2. Глибенкламид 3. Глюкагон 4. Инсулин аспарт 5. Инсулин аспарт двухфазный 6. Инсулин детемир 7. Инсулин гларгин 8. Инсулин глулизин |
9. Инсулин двухфазный
10. Инсулин лизпро 11. Инсулин-изофан 12. Инсулин растворимый 13. Инсулин лизпро двухфазный 14. Репаглинид 15. Метформин |
| Препараты для лечения почек: | |
| 1. Финастерид
2. Доксазозин |
3. Тамсулозин
4. Циклоспорин |
| Офтальмологические лекарства: | |
| 1. Тимолол | 2. Пилокарпин |
| Препараты против астмы: | |
| 1. Беклометазон
2. Аминофиллин 3. Будесонид 4. Беклометазон+Формотерол 5. Ипратропия бромид + фенотерол |
6. Сальбутамол
7. Формотерол 8. Тиотропия бромид 9. Ацетилцистеин 10. Амброксол |
| Лекарства антигистаминного типа: | |
| 1. Лоратадин
2. Цетиризин |
3. Хлоропирамин |
🤷 Куда жаловаться на отсутствие лекарства
Если в процессе получения льготного лекарства возникли проблемы с назначением лекарственных препаратов, или они долго отсутствовали в аптеках, то гражданин может обратиться в Департамент здравоохранения муниципального образования.
При отказе врача выписать положенный льготный рецепт можно обратиться в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения или в суд. В Росздравнадзоре действует электронная приемная, куда можно пожаловаться на небросовестную работу. В обращении нужно написать свои контактные сведения и адрес аптеки. Также граждане вправе жаловаться на нарушение положений законодательства в прокуратуру.
Таким образом, в России действуют федеральные и региональные перечни льготников, а также ежегодно утверждается перечень лекарств, которые можно получить бесплатно. Для получения льготных лекарств необходимо первоначально обратиться к врачу за оформлением рецепта, а затем – в аптеку за получением нужного лекарственного препарата. Когда выписанного препарата не оказалось, то фармацевт обязан поставить данный рецепт на отсроченное обеспечение и внести сведения в специальный журнал, если клиент отказался от альтернативного варианта или визита в другой аптечный пункт. На доставку лекарства из утвержденного федерального перечня аптеке отводится не более 10 дней. Если в аптечном пункте отсутствовали льготные лекарства, и провизор не принял необходимых мер для их доставки, то пациент может пожаловаться в контролирующие инстанции в сфере здравоохранения или в прокуратуру.
Может ли врач отказать в выдаче рецепта
Врач не имеет права отказаться выписывать рецепт. Но если он все же это делает, необходимо требовать от его письменного отказа в этом действии.
Оно может состоять, к примеру, во внесении соответствующей записи в медицинскую карту. Кроме этого необходимо обязательно настаивать на том, чтобы в карте была сделана пометка о посещении врача в этот день.
На неправомерные действия врача допускается написать жалобу на имя главного врача. Обращение необходимо составить в двух экземплярах, одно из которых остается в приемной, а второе с отметкой о получении возвращается обратно к заявителю.
В случае, если главврач отказывается принимать жалобу, то необходимо отправить ее почтой заказным отправлением. Опись и квитанция будут доказательствами того, что жалоба действительно существовала.
При бездействии главного врача необходимо оформлять и подавать обращение в прокуратуру.
Что делать, чтобы получить льготу ребенку инвалиду?
Инвалидность назначают по результатам медико-социальной экспертизы (МСЭ). Направление на экспертизу дает врач в поликлинике или в психиатрическом диспансере.
МСЭ принимает детей на комиссию по предварительной записи в порядке очереди. Очередь может составлять от 1 месяца. Приехать в бюро придется лично. По телефону можно узнать только время приема. Если вам требуется повторное прохождение комиссии для продления инвалидности — не дожидайтесь окончания срока инвалидности, а записывайтесь за пару месяцев (но не более), которые уйдут на прохождение специалистов.
Как правило, перед комиссией нужно:
- пройти ряд специалистов (все индивидуально, подробности уточняйте у доктора, который дает направление);
- сдать анализы крови и мочи;
- возможно потребуется ЭКГ.
После прохождения всех врачей педиатр пишет эпикриз. Эпикриз представляет из себя справку, в которую внесены все сведения о перенесенных и текущих заболеваниях, прививках и прочее. Будьте внимательны, справка должна быть заверена подписью и печатью: педиатра и заведующего отделением.
Прежде чем изучать порядок получения льготных лекарственных препаратов, необходимо освоить основную терминологию:
| Льгота | Снижение цены на определённые товары, или услуги, предоставление определенных преимуществ, частичное, или полное освобождение от каких-то обязательств, либо упрощенные условия для их осуществления. |
| Льготная категория граждан | Граждане, которые получают государственную социальную помощь. Списки льготников формируются, зависимо от региона проживания. |
Как выглядит льготный рецепт?
Уточнить список бесплатных препаратов, которые полагаются по конкретному заболевания, определенному пациенту, можно после осмотра доктора.
Квалифицированный специалист точно определяет патологию пациента и назначает индивидуальный курс лечения.
Льготный отпуск препаратов производится по рецепту врача, который назначает их в соответствии с показаниями медицинских обследований. Выписанный документ подписывается заведующим отделением и заверяется его печатью.
В обязательном порядке, на рецепте фиксируется срок его действия. В большинстве случаев, получить препараты в аптеке можно в течение одного месяца. Если необходимого лекарства нет в наличии, то его предлагают заменить медикаментом, имеющим аналогичное действие.
Продолжительность действия рецепта может продляться еще на срок до десяти дней, за которые аптека обязуется выдать требующееся бесплатное лекарство.
В случае если пациент теряет рецепт, либо нуждается в продлении курса лечения, то лечащий врач выписывает дополнительное заключение о потребности в бесплатных препаратах.
Получение льготного лекарства может осуществляться любым гражданином РФ, что особенно удобно, когда пациент не имеет физической возможности явиться в аптеку самостоятельно.
Может ли человек, находящийся в одном из регионов РФ, но не в месте его регистрации, получить в медицинском учреждении рецепт на лекарственные препараты по льготной цене
Если человек обратился в медицинское учреждение за получением рецепта на приобретение медикаментов по льготе в регионе, где он находится, но не прописан, то врач ему должен выписать рецепт, но при этом сделать пометку на бланке рецепта «иногородний».
Какие документы необходимо взять с собой человеку при его обращении к врачу за получением рецепта на выдачу льготных медикаментов.
- Документ, подтверждающий личность гражданина (паспорт).
- Полис медицинского страхования.
- Справку, подтверждающую наличие группы нетрудоспособности.
- Выписку из его медицинской карточки (в случае, когда лицо обращается в медицинское учреждение в ином региональном субъекте России).
- Справку из ПФ, которая подтверждает права человека на получение данного вида социальных услуг.
Имеет ли право лечащий врач отказать в выписке рецепта на приобретение льготного лекарства
При наличии у человека оснований на получение лекарств по льготе лечащий врач не имеет права отказать и не выписать соответствующий рецепт на получение медицинского препарата, даже если причиной будет отсутствие лекарства в аптечном учреждении. Отказ подобного рода – это серьезное нарушение законов России, которое может повлечь за собой наложение ответственности на врача, вплоть до уголовной.
Вместе с тем, лечащий врач может подобрать лекарственные средства, при отсутствии в аптеке необходимого препарата с другим наименованием, похожим по действию. Ответственность при этом за получение льготником лекарств возлагается на сотрудников фармацевтических учреждений.
Если лекарство отсутствует, то лечащий врач должен заняться решением опроса о лечении человека, обратившегося к нему, включая стационарное лечение. Решение принимается совместно с руководителем поликлиники и специализированной аптеки.
Льготные лекарства на 2022 год
В 2022 году список бесплатных препаратов расшириться за счёт жизненно важных препаратов, общее количество которых равно 93. Это противоопухолевые и гормональные лекарства, а также антидепрессанты. Уже известно, что в нынешнем году медикаменты, закупаемые государством, существенно подорожают, и пока неизвестно, как именно сие обстоятельство скажется на льготниках.
В список жизненно необходимых лекарств не входят кеппра (стоимость 1 упаковки в районе 4 тысяч рублей, 1000мг) мне курс на месяц 2 упаковки и вимпат (стоимость упаковки 150 мг в районе 7 тысяч, стоимость 200 мг в районе 10 тысяс) , это препараты, которые принимаются при эпилепсии. Интересно куда смотрит наше правительство, больных эпилепсией очень много, цены на лекарства бешеные и как выживать людям больных эпилепсией и получающих зарплату в лучшем случае 30 тысяч, а в месяц на лекарства надо потратить 21-22 тысячи. Это просто издевательство над людьми.
Бесплатные лекарства для федеральных льготников и порядок их получения в 2022 году
- участники ВОВ, в том числе проходившие в этот период военную службу, входившие в вольнонаемный состав или партизанские отряды, работавшие на военных объектах;
- инвалиды ВОВ;
- участники других военных компаний (Сирия, Чечня, Афганистан и т. д.);
- родственники погибших военнослужащих;
- блокадники Ленинграда;
- герои СССР и России;
- кавалеры ордена Славы;
- узники фашистских концлагерей;
- чернобыльцы;
- дети в возрасте до 3 лет, а в случае с многодетными семьями – до 6 лет;
- дети-инвалиды;
- взрослые инвалиды 1 группы, а также 2 группы при отсутствии трудоустройства;
- малочисленные коренные народности северных регионов.
На региональном уровне перечень льготников может быть расширен. Чаще всего он дополняется ветеранами труда и малоимущими гражданами. Регионы составляют собственные перечни бесплатных препаратов, которые могут отличаться от федерального.
«Скоро умру, недолго осталось»
Жительница Альметьевска Расима Асанова, которая из-за хронической почечной недостаточности проходит процедуру гемодиализа трижды в неделю, с марта не получает в нужном количестве назначенный ей препарат «Эпоэтин бета», обеспечивающий у таких больных выработку эритроцитов и таким образом предотвращающий развитие анемии.
— В марте выдали одну упаковку, а ей необходимо минимум две, — рассказала «Реальному времени» дочь Асановой Фируза. — В гемодиализном центре нас ругают за то, что мы не требуем этот препарат от поликлиники. В поликлинике говорят, что на это лекарство в аптеке по льготным рецептам идет настоящая охота — караульте, дескать. В аптеке говорят, что его нет. А жить как маме? У нее, кроме почечной недостаточности, диабет, зрение почти до нуля упало.
— Мы давно покупаем за свой счет тест-полоски для глюкометров — по льготным рецептам их нет. На операцию на глаза кладут только платно. Теперь вот и эпоэтин покупать надо самим? Так он у нас в аптеке со всеми скидками стоит 6238 рублей за упаковку — где деньги на него брать, если две упаковки — это, считай, вся мамина пенсия? А ведь ей и другие, не льготные, лекарства покупать приходится, и жить на что-то надо — есть-пить и за комнату в общежитии платить, которая обходится в 4 тысячи рублей в месяц, — говорит Фируза.
Эксперименты и просрочка для астматиков
Большие проблемы, судя по всему, с лекарствами у тех, кто страдает бронхиальной астмой. «С 28 октября 2021 г. я не могу получить жизненно необходимое лекарство ФОСТЕР выписанное по рецепту (по региональному списку). Прошло 4 месяца. А в аптеке до сих пор так и говорят, что поступления не было, и не знают, когда будет. Что мне делать?». 4 февраля ей ответили: «Ожидаемое поступление лекарственного препарата Фостер в ЦРА №147 ГУП «Таттехмедфарм» г. Лениногорск — 08.02.2022. При поступлении указанного лекарственного препарата в аптечное учреждение Вы будете оповещены и обеспечены». Стоимость ингалятора — от 2,3 тыс. рублей, постоянно иметь его при себе пациентам с бронхиальной астмой жизненно необходимо — неизвестно, где и когда случится очередной приступ.
14 января в «Народный контроль» обратился Олег И. из Альметьевска: «У меня диагноз аллергическая бронхиальная астма. Врачом выписан Симбикорт 160/4.5 мкг/доза два раза в день. Данный препарат получаю по региональной льготе. Начиная с декабря 2021 Симбикорт не поступает в аптеку (только по федеральной). Как получить Симбикорт? Куда обращаться?».
18 января последовал ответ: «В соответствии с требованиями Федерального закона от 05.04.2013 №44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для государственных и муниципальных нужд» размещение заказов на поставку лекарственных средств осуществляется по международным непатентованным наименованиям (далее — МНН). В аптечные учреждения лекарственные средства поступают по торговым наименованиям (далее — ТН) по итогам проведенных торгов. По итогам проведенных торгов в аптечные учреждения поступает лекарственный препарат по ТН — Формисонид. Указанный лекарственный препарат по ТН — Симбикорт Турбухалер и лекарственный препарат по ТН — Формисонид в своем составе содержат одно и тоже основное действующее вещество — Будесонид+Формотерол. Медицинские заключения, подтверждающие наличие нежелательных побочных эффектов у пациента при применении каких-либо ТН лекарственного препарата Формисонид, отсутствуют. Для получения лекарственного препарата Будесонид+Формотерол, Формисонид, порошок для ингаляций дозированный, 160+4,5 [мкг + мкг/доза] №60 пациенту необходимо обратиться в аптечный пункт №109 от ЦРА №277 ГУП «Таттехмедфарм» г. Альметьевск с выписанным льготным рецептом. Лекарственный препарат в наличии в аптеке имеется».