Родовой сертификат в 2023 году и как его получить

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Родовой сертификат в 2023 году и как его получить». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Цель введения родового сертификата – повышение качества услуг ЖК, роддомами и детскими поликлиниками, оказываемых бесплатно беременным, роженицам и мамам детей до 1 года. Родовой сертификат нужен для того, чтобы повысить конкуренцию между медучреждениями и, как следствие, качество обслуживания. Ведь если медучреждению удастся «заполучить» пациентку с сертификатом беременной, то оказанные услуги будут оплачены ФСС.

Когда талоны сертификата не оплачиваются

Прежде всего отметим, что использовать родовой сертификат для обналичивания денег не получится, такая возможность нормативными актами не предусмотрена. Также следует помнить, что родовой сертификат включает в себя услуги медучреждений, участвующих в программе госгарантий бесплатной медпомощи. Поэтому услуги организации, не являющейся участником этой программы, оплачены не будут.

Кроме того, талоны не будут оплачены, если:

• период непрерывного наблюдения беременной в ЖК окажется меньше 12 недель;
• случится трагедия, мать и ребёнок умрут в роддоме (если родится более одного ребёнка, и хотя бы один из них окажется жив, талон будет оплачен);
• ребёнок родится вне роддома;
• ребёнок умрёт до истечения первого года жизни;
• детская поликлиника не проведёт всех положенных медосмотров.

Что такое родовый сертификат

Женщина в период беременности, во время и после родов имеет право на бесплатную медицинскую помощь в государственных медучреждениях.

Чтобы женщина и ребенок получали качественную медпомощь, государство ввело программу родовых сертификатов. По такому сертификату медицинские организации получают выплаты от Фонда социального страхования.

При этом сертификат не влияет на то, где женщина будет вести беременность и рожать — клинику для консультаций и роддом она выбирает сама.

Вероника Нецова

получила родовый сертификат

Профиль автора

Расскажу в статье, как оформить родовый сертификат и где его можно использовать.

Родовый сертификат — это специальный документ, который позволяет медицинским организациям получать деньги за качественно оказанную медицинскую помощь.

С 1 июля 2021 года родовый сертификат выдают только в электронном виде. Его формируют в женской консультации в 30 недель при беременности одним ребенком и в 28 — при беременности двумя детьми или более.

Использование средств, полученных в качестве оплаты талонов N 2 родовых сертификатов, на выплаты работникам младшего медперсонала, административно-управленческого аппарата, планово-экономической, эксплуатационно-технических служб. Направление средств, получаемых учреждением от оказания женщинам услуг в период родов, на оплату труда работников младшего медицинского персонала, косвенно принимающих участие в оказании женщинам медицинской помощи в период родов и послеродовой период, часто расценивается проверяющими как нецелевое использование средств. Их позиция основывается на Письме Минздравсоцразвития России от 20.04.2006 N 2007-ВС. Из него следует, что средства, предусмотренные на оплату труда медицинских работников, распределяются руководителем учреждения здравоохранения в соответствии с положением об оплате труда, утвержденным в порядке, установленном Трудовым кодексом РФ, и направляются только на оплату труда медицинских работников (врачей, медсестер), непосредственно оказавших медицинскую помощь женщинам в период беременности и родов.

Вместе с тем по этому вопросу имеется положительная для учреждений здравоохранения арбитражная практика (Постановление ФАС ДО от 05.02.2008 N Ф03-А04/07-1/6305). Так, по мнению суда, санитарки и сестры-хозяйки относятся к младшему медперсоналу и оказывают простую медицинскую помощь. Следовательно, выплаты, произведенные учреждением работникам этой категории за счет средств, полученных в качестве оплаты талонов родовых сертификатов, не являются нарушением законодательства. ФАС ДО не согласился с доводом ФСС о том, что только на оплату труда таких медицинских работников, как врач и медсестра, могут расходоваться указанные денежные средства, поскольку это непосредственно не следует из имеющихся на момент рассмотрения дела нормативных актов. При этом Письмо N 2007-ВС не было зарегистрировано и опубликовано в установленном законом порядке, поэтому правомерно не принято судом во внимание.

Вместе с тем использование средств, полученных в качестве оплаты талонов родовых сертификатов, на заработную плату иных работников (например, административно-управленческого аппарата, планово-экономической, эксплуатационно-технических служб) не допускается, поскольку это противоречит законодательству. В нем речь идет непосредственно о медицинских работниках (п. 4 Порядков расходования N 50 и N 51н, п. 10 Правил финансирования N 852).

Затраченные не по целевому назначению средства должны быть восстановлены на расчетном счете учреждения и использованы в дальнейшем на оплату соответствующих расходов или возвращены внебюджетному фонду.

Обращаем внимание читателей на то, что рассмотренная выше ситуация была взята из актов проверок родильных домов, которые проводились по жалобам работников медучреждений. Причиной их недовольства было распределение средств, получаемых учреждением в качестве оплаты талонов N 2 родовых сертификатов. По мнению работников, в результате распределения указанных средств их интересы были ущемлены и выплаты им производились в меньшем, чем это предусмотрено законодательством, размере. Написанные сотрудниками в вышестоящие организации жалобы способствовали проведению расследования в учреждении.

Во избежание подобных конфликтных ситуаций, которые могут иметь весьма неприятные последствия, руководителям учреждений рекомендуем принять исчерпывающие меры по разъяснению своим работникам различий в оплате труда медицинского персонала. Кроме того, принцип распределения денежных средств, получаемых в качестве оплаты талонов родовых сертификатов, советуем закрепить во внутреннем локальном акте «Положение об оплате труда», принятом в порядке, установленном ст. 372 ТК РФ. Вместе с тем контрольные органы в большей степени склоняются к мнению, что в основу распределения средств по родовым сертификатам должны быть положены критерии оценки деятельности работников.

Что необходимо для предоставления?

Правила оформления едины для всех, независимо от очередности рождения детей. Сертификат выдается при предоставлении минимального пакета документов:

1. СНИЛС;
2. полис ОМС;
3. гражданский паспорт.

Если нет СНИЛС или полиса ОМС, проставляется соответствующая отметка с указанием причины. После постановки на учет явки к наблюдающему врачу должны быть регулярными, при длительном перерыве в течение 3 месяцев и более, с оформлением документов возникнут сложности.

На получение родового документа может рассчитывать каждая гражданка России, независимо от стажа работы, статуса, возраста и социального положения. Иностранные гражданки могут рассчитывать на него для получения полноценных услуг. Но нужно оформить РВП или ВНЖ.

Если какой-то из этапов женщина наблюдалась в платном медицинском центре, на соответствующей части проставляется штамп «не подлежит выдаче». Сертификат можно оформить по обменной карте после родов, чтобы предоставить его в детскую поликлинику.

Полная стоимость составляет 11 тыс. рублей, которые распределяют таким образом:

• для женской консультации – 3000 рублей;
• для роддома – 6000 рублей;
• на диспансерное наблюдение ребенка по 1000 рублей на каждые полгода первого года жизни.

Если ранее родовая документация не выдавалась

Если ведение беременности происходило в коммерческом центре, сертификат предоставляется в 30 недель при обычной и 28 недель при многоплодной беременности. Получить его можно в женской консультации или поликлинике по месту проживания. В данном случае сертификат не предназначен для оплаты ведения беременности, так как фактически государственным медицинским учреждением такие услуги не оказывались. Он необходим для предоставления в роддом, а в последующем и в детскую поликлинику.

На практике женщина может поступить в роддом без родового документа в следующих случаях:

1. начало преждевременных родов;
2. не получен заранее или был потерян;
3. женщина находилась под наблюдением в платной клинике, у которой нет права на выдачу сертификата;
4. усыновление ребенка в возрасте до 1 года.

Что представляет собой родовой сертификат

Родовой сертификат является финансовым документом, за счёт которого возможно оплатить услуги гинеколога и наблюдение за течением беременности, помощь в принятии родов и медицинское обслуживание в первые полгода жизни новорождённого.

Нынешние родовые сертификаты отличаются от тех, что были разработаны изначально — сегодня они состоят из шести частей:

• самого сертификата (возвращается при выписке из родильного дома с указанием дня рождения ребёнка, его роста и веса, полезных сведений для мамы);
• корешка (регистрационной части, подтверждающей факт оформления документа — остаётся в женской консультации, выдавшей сертификат);
• талонов №1 (направляется из больницы в ФСС для оплаты работы гинеколога и прочих сотрудников, наблюдавших беременность), №2 (направляется в ФСС для оплаты услуг родильного дома в случае, если живы мать и новорождённый), 3.1 (на оплату услуг детской поликлиники, наблюдавшей за малышом в первые полгода жизни) и 3.2 (на оплату затрат детской клиники, оказывавшей услуги ребёнку с 7-го месяца его жизни).

Какие документы нужны для оформления родового сертификата

Родовой сертификат не выдаётся только за наблюдение в гинекологии и соблюдение рекомендаций врача — необходимо будет предоставить определённый комплект документов, включающий:

Документ	Где получить
Паспорт РФ — ксерокопия (для беременных, достигших 14-летнего возраста)	ГУВМ МВД РФ
Свидетельство о рождении ребёнка — ксерокопия (для беременных в возрасте младше 14 лет)	Органы ЗАГС
Обменная карта (данные в неё заносятся наблюдающим беременность гинекологом или акушером)	Районная поликлиники, женская консультация
Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС) — ксерокопия	ПФР
Страховой полис ОМС — ксерокопия	Страховая компания
Военный билет (если женщина военнообязанная) — ксерокопия	Военкомат по месту жительства

Бывает так, что у женщины не имеется полиса ОМС и/или СНИЛС — родовой сертификат будет выдан, если имеются уважительные причины для отсутствия данных документов.

Ответы на распространённые вопросы про родовой сертификат на второго ребенка

Вопрос №1: Если женщина воспользовалась не всеми талонами родового сертификата (например, ходила с ребёнком в платную клинику для наблюдения за состоянием его здоровья), может ли она получить оставшуюся часть средств?

Ответ: Нет, в таком случае ФСС не оплачивает услуги, которыми мать не пожелала воспользоваться, но получить наличными стоимость невостребованных талонов нельзя.

Вопрос №2: Если после операции Кесарево сечение женщине потребуется дополнительное обследование и лечение в связи с возникшими осложнениями, может ли она оплатить услуги родильного дома из средств родового сертификата?

Ответ: Нет, в подобных случаях финансовое бремя ляжет на женщину и её семью.

Какие услуги не могут быть оплачены родовым сертификатом

Средства родового сертификата нельзя потратить на следующие цели:

• личные потребности беременной женщины (например, на питание, бандаж, подушку для беременных);
• оплату других медицинских услуг кроме плановых осмотров у гинеколога, сдачи анализов и пребывания в роддоме (например, нельзя оплатить услуги стоматологии, несмотря на то, что здоровье зубов является важным при вынашивании ребёнка);
• полную или частичную оплату частных женский консультаций и государственных клиник, с которыми женщина заключила договор об оказании медицинских услуг на платной основе;
• дополнительную медицинскую помощь при возникновении осложнений во время вынашивания ребёнка или родов;
• оплату эпидуральной анестезии.

Ошибка: Гинеколог бюджетной поликлиники требует оплаты планового осмотра беременной женщины, хотя договора об оказании платных услуг заключено не было.

Комментарий: Сотрудники медицинских учреждений не имеют права требовать оплаты услуг — по этому поводу необходимо подавать заявление о вымогательстве в ОВД.

Ошибка: Женщина, которую должным образом не проконсультировали относительно поведения и питания во время беременности, приёма препаратов и витаминов, и которая осталась недовольна качеством медицинского обслуживания, отдала родовой сертификат для оплаты услуг клиники.

Комментарий: В том случае, если медицинское учреждение халатно относилось к осмотру беременной женщины и должным образом не исполняло своих обязанностей, беременная вправе оставить услуги без оплаты и не отдавать родовой сертификат.

Распределение денежных средств по родовым сертификатам 2021

В любом случае требовать оплаты от беременной, роженицы медицинские заведения не вправе. Их работники могут только указать на необходимость дополнительных платных мероприятий. Согласиться на них или нет — это тоже право женщины.

Вместе с тем по этому вопросу имеется положительная для учреждений здравоохранения арбитражная практика (Постановление ФАС ДО от 05.02.2021 N Ф03-А04/07-1/6305). Так, по мнению суда, санитарки и сестры-хозяйки относятся к младшему медперсоналу и оказывают простую медицинскую помощь. Следовательно, выплаты, произведенные учреждением работникам этой категории за счет средств, полученных в качестве оплаты талонов родовых сертификатов, не являются нарушением законодательства. ФАС ДО не согласился с доводом ФСС о том, что только на оплату труда таких медицинских работников, как врач и медсестра, могут расходоваться указанные денежные средства, поскольку это непосредственно не следует из имеющихся на момент рассмотрения дела нормативных актов. При этом Письмо N 2021-ВС не было зарегистрировано и опубликовано в установленном законом порядке, поэтому правомерно не принято судом во внимание.

Вместе с тем возникает вопрос о правомерности оплаты талонов родовых сертификатов при оказании учреждением платных бытовых услуг. В Письме N 2989-ВС Минздравсоцразвития разъяснено, что оказание бытовых сервисных услуг родильными домами женщинам в период родов, например предоставление палаты повышенной комфортности, услуг персональной сиделки и т.д., не является основанием для отказа в оплате талонов N 2 родовых сертификатов. Эта позиция действовала в 2021 г.

Если же родители планируют наблюдать ребенка в коммерческой поликлинике, сертификат вообще может не понадобиться. При постановке на учет заключается договор или оформляется полис ДМС, затраты на которые не восполняются государством, так как являются личной инициативой родителей.

Родовой документ предоставляется только для возмещения медицинских услуг, связанных с ведением беременности, родов и наблюдением за ребенком. Это не имеет никакого отношения к финансовой поддержке будущей матери. Средства не получится обналичить и потратить на другие цели. Например, у женщины есть возможность пройти плановый осмотр у стоматолога, который сообщит об имеющихся проблемах. Но дополнительные услуги такие, как имплантация зубов, по сертификату недоступны.

Распределение средств по родовым сертификатам

Средства родового сертификата распределяются в следующей пропорции: 3 тысячи рублей для оплаты услуг, оказанных женщинам в период беременности на амбулаторно-поликлиническом этапе; 6 тысяч рублей — в период родов в родильных домах; 2 тысячи рублей по диспансерному (профилактическому) наблюдению ребёнка, поставленного в течение 1 года жизни в возрасте до 3-х месяцев на диспансерный учёт, из которых: одна тысяча рублей — за первые 6 месяцев, и одна тысяча рублей — за вторые 6 месяцев.

Законодательство не дает однозначного ответа на данный вопрос. Поэтому рекомендуем принять собственное решение(с учетом нижесказанного), либо обратиться с письменным запросом в территориальный орган, который контролирует закупочную деятельность учреждений.

Согласно буквальному прочтению статьи 15 Закона от 5 апреля 2021 г. № 44-ФЗ, а также следуя разъяснениям письма Минэкономразвития России от 11 сентября 2021 г. № Д 28и-1045 закупку за счет иной деятельности, приносящей доход, можно осуществлять по нормам Закона 223-ФЗ от 18.07.2021г.(при соблюдении определенных условий).Следовательно, закупки за счет родовых сертификатов можно осуществлять по нормам Закона 223-ФЗ от 18.07.2021г. Ведь средства родовых сертификатов являются доходами учреждения от иной деятельности, приносящей доход(КФО 2),но не являются средствами за медпомощь по ОМС.

С другой стороны, средства, поступившие для оплаты родовых сертификатов, являются целевыми, за использованием которых осуществляется контроль (аналогично средствам по ОМС и субсидиям на иные цели). Кроме того, учреждения при предоставлении медпомощи по родовым сертификатам должны организовать раздельный учет операций со средствами, полученным по ним, и другими средствами учреждения (п. 10 Правил, утвержденных постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2021 г. № 1233).Также данные средства не учитываются в составе доходов в целях исчисления налога на прибыль, аналогично другим целевым поступлениям бюджетных учреждений. Таким образом, если следовать логике использования целевых средств, закупка за счет которых должна осуществляться только по нормам закона 44-ФЗ от 05.04.2021г.(далее- Закон), то закупки за счет средств родовых сертификатов целесообразно осуществлять также по этому Закону.

Что касается документов для оформления сертификата, то при постановке на учет будущая мама должна предоставить СНИЛС или ОМС-полис (в случае их отсутствия отметку с обязательным указанием причины), а также паспорт, подтверждающий российское гражданство.

Если женщина хочет встать на учет в частной больнице, получив там сертификат, то необходимо заранее уточнить, предоставляет ли учреждение такую услугу. При этом стоимость плановых диагностических процедур в таких заведениях может серьезно отличаться с расценками в государственных поликлиниках, и выделяемая по документу сумма не покроет их, что также нужно учитывать заранее.

Примечательно, что больница и государство не обязано выплачивать остаток при неполном использовании денежных средств. Кроме того, нельзя брать деньги вместо сертификата, что позволяет тратить выделенные средства строго по назначению. В случае если беременная состояла на учете в нескольких медицинских центрах, следует выбирать то из них, где ей довелось наблюдаться дольше всего.

Закупки по родовым сертификатам в 2021 году

Сертификат имеет определенную структуру, которая относится к разным медицинским учреждениям и услугам. Документ включает следующее:

1. Корешок, подтверждающий факт предоставления сертификата. Он остается в учреждении, выдавшем документ. Обычно это городская поликлиника или женская консультация.
2. Талон № 1. Он предназначен, чтобы оплачивать услуги за амбулаторное наблюдение в женской консультации. По нему направляются средства из бюджета, чтобы оплатить работу врачей. Кроме того, возмещается обеспечение медикаментами и витаминами, улучшается оснащение медицинской техникой.
3. Талон № 2. Его выдают, чтобы оплатить услуги роддома не только за сами роды, но и восстановительный период после них и первичный уход за ребенком. Предоставляется дополнительное питание женщине и препараты по необходимости. Его следует предъявить в роддоме, но при платных родах талон не используется.
4. Бланк сертификата. Он нужен, чтобы подтвердить факт предоставления помощи и выдается без талонов 1 и 2 после выписки из роддома.
5. Талон № 3-1. Используется по месту наблюдения за ребенком в первые 6 месяцев. При этом важно, чтобы его поставили на учет до 3 месяцев жизни.
6. Талон № 3-2. Предоставляется за следующие 6 месяцев профилактического наблюдения за ребенком.

Как выглядит родовой сертификат:

Правила оформления едины для всех, независимо от очередности рождения детей. Сертификат выдается при предоставлении минимального пакета документов:

1. СНИЛС;
2. полис ОМС;
3. гражданский паспорт.

Если нет СНИЛС или полиса ОМС, проставляется соответствующая отметка с указанием причины. После постановки на учет явки к наблюдающему врачу должны быть регулярными, при длительном перерыве в течение 3 месяцев и более, с оформлением документов возникнут сложности.

На получение родового документа может рассчитывать каждая гражданка России, независимо от стажа работы, статуса, возраста и социального положения. Иностранные гражданки могут рассчитывать на него для получения полноценных услуг. Но нужно оформить РВП или ВНЖ.

Если какой-то из этапов женщина наблюдалась в платном медицинском центре, на соответствующей части проставляется штамп «не подлежит выдаче». Сертификат можно оформить по обменной карте после родов, чтобы предоставить его в детскую поликлинику.

Полная стоимость составляет 11 тыс. рублей, которые распределяют таким образом:

• для женской консультации – 3000 рублей;
• для роддома – 6000 рублей;
• на диспансерное наблюдение ребенка по 1000 рублей на каждые полгода первого года жизни.

Если будущая мать находилась на учете в нескольких поликлиниках, талон положен той, в которой срок наблюдения был самым большим. Не допускается получать средства на руки вместо сертификата.

Куда отдавать после родов родовой сертификат? После возвращения из роддома к ребенку должен прийти врач-педиатр из детской поликлиники или медсестра. Документ отдается им или при непосредственном обращении для постановки на учет ребенка. Может остаться один корешок со сведениями о ребенке. Его можно оставить себе или предоставить в женскую консультацию.

Женщина имеет возможность оставить у себя талоны, если посчитает, что услуги не оказаны в полном объеме или на недостаточном уровне качества. Передача талонов является ее правом, а не обязанностью.

В большинстве случаев установленной стоимости недостаточно для покрытия всех предоставленных услуг. Но в рамках основного пакета правительством данная сумма определена, как достаточная.

Если требуется особый уход при выявленных осложнениях, помощь не входит в область применения родового сертификата. Для этого потребуются дополнительные резервы, хотя медицинское учреждение не может требовать их оплаты от женщины.

Данный документ будет выдаваться на каждого последующего ребенка при сохранении установленной суммы. С родовым сертификатом не получится выполнить следующие действия:

• восстановить в случае порчи или потери;
• получить деньги наличными;
• обналичить или продать другим лицам;
• рассчитываться средствами по услугам в частном медицинском центре.

Без сертификата поликлиника и роддом не могут отказать в постановке на учет новорожденного, приеме родов. Согласно законодательству, женщина сама выбирает роддом, который ей подходит по всем параметрам. Так как родильный дом получает за пациентку денежные средства, обычно нет проблем с выбором учреждения.

В экстренных случаях автомобиль скорой помощи отвезет роженицу в ближайший роддом. Можно выбрать лечебное заведение только в том случае, если есть показания для госпитализации в специализированный медицинский центр.

Похожие записи:

• Как и где оформить развод родителей, если дети совершеннолетние
• Что такое депозит и как им пользоваться?
• Пособие по инвалидности — за что назначается, как получить