Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Порядок оформления и выдачи личных медицинских книжек». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
ЛМК – это официальный пропуск на ведение профессиональной деятельности, которая связана с обслуживанием, обучением, оказанием бытовых услуг населению. Медкнижка позволяет работодателю удостовериться в состоянии здоровья будущего/настоящего работника и обезопасить процесс ведения трудовой деятельности других сотрудников на предприятии.
Гигиеническая аттестация
Не стоит забывать, что нужно пройти для оформления медкнижки гигиеническую аттестацию во ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии». Гигиеническое обучение или санминимум необходимы всем специалистам, работающим с продуктами питания, а также работникам детских учреждений. Услуга платная.
Обучение можно пройти дистанционно на портале. Необходимо зарегистрироваться на сайте, выбрать направление обучения в соответствии с занимаемой должностью, изучить лекционные материалы и пройти тест. Тест состоит из 20 вопросов, для получения аттестации необходимо верно ответить как минимум на 14 из них.
Протокол аттестации нужно распечатать или сохранить на смартфоне. С результатом — обратиться в центр гигиены или его филиал: там поставят печать и голографический штамп в медкнижку.
Какие анализы сдают на медкнижку повара
Для поваров, работников буфетов и пищеблоков перечень анализов для получения медкнижки аналогичен, как и для продавцов.
Тем, кто работает или только устраивается на работу на пищевое производство или на склад продовольственных товаров. обязаны:
- пройти рентгенографию грудной клетки;
- сдать кал на анализ на кишечные инфекции и на наличие гельминтов;
- сдать кровь на клинический анализ;
- сдать кровь на уровень глюкозы и холестерина;
- сдать мочу на общий анализ;
- сдать кровь на брюшной тиф;
- пройти ЭКГ;
- сдать кровь на сифилис;
- сдать мазок из горла и носа на анализ наличия стафилококков.
Обязательные исследования для медицинской книжки
Полный перечень исследований, которые проводят во время медосмотров, можно найти в Приказе Минздравсоцразвития России №302н.
Независимо от того, кто вы по специальности, вам нужно будет пройти осмотр у следующих специалистов:
- терапевта (проверяет общее состояние, узнает о жалобах и т.д.);
- нарколога и психиатра;
- дерматовенеролога для проверки на дерматологические и венерологические заболевания;
- стоматолога для проверки состояния зубов;
- отоларинголога (проверяет уши, горло и нос);
- гинеколога (для женщин) – проводит гинекологическое обследование + берет мазки на цитологию и гистологию.
Личная медицинская книжка.
Личная медицинская книжка в сокращённом ЛМК может выглядеть как медицинский паспорт гражданина. Он выдается для подтверждения отсутствия опасных последствий для других окружающих людей, которые связаны с контактом с потребителями, пищевой промышленностью или с другими предметами, находящимися в пользовании других людей. Она необходима даже если человек как специалист при устройстве на работу обладает набором профессиональных качеств и нужен компании в данный момент времени. Ее вправе оформить и студент, достигший 18 лет, рассчитывающий на устройство в организацию. Детский врач выдачей таких документов не занимается, так как дети по закону не имеют права работать до определенного возраста, даже при его достижении санкнижку в большинстве случаев работодатели не требуют. Несёт в себе информацию о любых первичных и повторных медицинских обследованиях, анализах, прививках человека. Без этого документа просто невозможно устроиться на работу или уже работать по профессиям на производствах, в системе здравоохранения, в системе образования, детском учреждении, организациях, связанных с общепитом, и других специализированных предприятиях, которые непосредственно контактируют с потребителями. Перечень специальностей, которым необходимо оформлять личную медкнижку в Москве и порядок оформление книжек, регламентируется на законодательном уровне. Такими документами являются Федеральный закон номер 52 от девяносто девятого года, приказ Минздравсоцразвития номер 302Н от 2011 года и приказ Министерства Здравоохранения номер 229 от 2000 года.
Медкнижка хранится у руководителя организации (юридическое лицо, индивидуальный предприниматель). Она может быть выдана по требованию владельца — на руки при переходе с одного места работы на другое или при увольнении. Руководители организаций -юридических лиц и индивидуальные предприниматели в соответствии с Федеральным Законом «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» несут ответственность за прием сотрудников на работу уже с полным спектром анализов, гигиенической аттестацией, вакцинацией, и предварительным медицинским осмотром.
Очень часто к нам на экспертизу предоставляют ЛМК неустановленного образца. Будьте бдительны, остерегайтесь подделок, за поддельный документ грозит не только административная ответственность, но и уголовная.
Медосмотры и цели их проведения.
Обязанность работников проходить медицинские осмотры установлена Трудовым кодексом и Федеральным законом от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее – Закон № 52-ФЗ).
Медосмотры осуществляются в следующих целях:
-
Установление пригодности сотрудника для выполнения работы по должности и предупреждение профессиональных заболеваний. Такие осмотры проходят лица, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда или работах, связанных с движением транспорта, несовершеннолетние и др. Результаты медосмотров в первом случае оформляются в виде медицинского заключения, а во втором – в виде справки по форме 086/у. Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, утвержден Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 № 302н.
-
Охрана здоровья населения, предупреждение возникновения и распространения заболеваний. Эти медосмотры проводятся в отношении работающих в медицинских организациях, в сферах пищевой промышленности, торговли и т. д. Результаты медосмотров лиц, поступающих на работу и работающих в соответствующих организациях, вносятся в личные медицинские книжки. Причем одних медосмотров мало – после их прохождения на основании ст. 36 Закона № 52-ФЗ такие работники должны проходить гигиеническое обучение и аттестацию. Инструкция о порядке проведения профессиональной гигиенической подготовки и аттестации утверждена Приказом Минздрава РФ от 29.06.2000 № 229 (далее – Приказ № 229).
Порядок получения книжки.
Специального порядка получения медкнижек на законодательном уровне не установлено. Единственным документом является Приказ № 402. Разъяснения о том, как получить медкнижку, дают центры гигиены и эпидемиологии.
При приеме в организацию, занимающуюся перечисленными выше видами деятельности, новичок должен предъявить личную медицинскую книжку. Если у будущего работника ее нет, ее нужно приобрести.
Как было отмечено, свободной продаже книжки не подлежат, выдаются только центрами гигиены и эпидемиологии или медицинскими учреждениями, имеющими разрешение (лицензию, договор) Роспотребнадзора на выдачу таких документов. Все книжки подлежат учету медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения и Роспотребнадзором и вносятся в реестр личных медицинских книжек.
Обратите внимание:
Оформление и выдача личной медицинской книжки, гигиеническое обучение и аттестация являются платными услугами, оплачиваются в соответствии с прейскурантами центров гигиены и эпидемиологии или специализированных медицинских организаций.
Для оформления медкнижки нужно обратиться или в центр гигиены и эпидемиологии, или в медицинское учреждение, имеющее разрешение. Весь процесс проходит в несколько этапов:
- Представление документов. Работник должен представить:
-
заявление на выдачу личной медицинской книжки;
-
паспорт;
-
фотографию (3 на 4 см);
-
направление работодателя с указанием наименования места работы;
-
квитанцию об оплате.
За чей счет оформляется медкнижка?
Этот вопрос неоднозначный, прямо он не урегулирован, поэтому некоторые работодатели оплачивают только непосредственно медосмотры, поскольку в соответствии со ст. 213 ТК РФ работодатель обязан проводить обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры за свой счет.
Однако, поскольку оформление медкнижки – это неотъемлемая часть процедуры прохождения медосмотров, ее оформление также должно осуществляться за счет работодателя.
Кроме того, согласно ст. 11 и п. 2 ст. 36 Закона № 52-ФЗ работодатель обязан проводить гигиеническое обучение при профессиональной гигиенической подготовке и аттестации работников организаций, чья деятельность связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды; воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения. Результаты аттестации также вносятся в медкнижку.
В Письме № 1100/2677-05 сказано, что выдачу личной медицинской книжки следует включать в предмет договора о проведении такой подготовки и аттестации лиц, подлежащих профессиональной гигиенической подготовке, а стоимость данных документов – в стоимость услуг по профессиональной гигиенической подготовке и аттестации.
Как оформить санитарную книжку для работы
Оформление санитарной книжки можно делать самостоятельно или через коммерческую организацию, как мы упоминали ранее.
Оформление санитарной книжки или, так называемый, санминимум — это многоэтапный процесс:
Во-первых, вам необходимо пройти медосмотр, в рамках которого необходимо посетить нескольких медицинских специалистов и сдать анализы.
Во-вторых, вам придётся пройти профессиональную гигиеническую подготовку, т.е. прослушать небольшой теоретический курс.
В-третьих, пройти аттестацию по итогу пройденного курса.
В-четвёртых, оформить бланк личной медицинской книжки, внести туда отметки о пройденной аттестации, заключения всех врачей-специалистов и результаты анализов. Конечно, внести всё это не своими руками:)
В-пятых, зарегистрировать медицинскую книжку в Роспотребнадзоре.
Теперь, когда вы понимаете весь процесс оформления медкнижки, можно его рассмотреть в разрезе разных вариантов решения данного вопроса.
Кому обязательно необходимо проходить медосмотр
Примерный список специальностей и отраслей:
- медработникам;
- стюардессам;
- работникам спортивных секций;
- работникам промышленной торговли;
- работникам химчистки;
- работникам городского транспорта;
- работникам санатория;
- работникам дома ребенка;
- работникам промышленных рынков;
- работникам сауны;
- обучающего персонала;
- работникам медучилищ;
- работникам салона красоты;
- гостиничным сотрудникам;
- работникам бани;
- работникам медцентра;
- работникам кремово-кондитерского производства;
- работникам продовольственной торговли;
- работникам ЖКХ;
- работникам спортшкол;
- работникам оздоровительного лагеря;
- работникам творческих и досуговых детских организаций;
- работникам интернатов;
- работникам домов престарелых;
- работникам ФОК;
- работникам ВУЗ (педагоги);
- работникам медицинской промышленности;
- работникам детского санатория;
- студентам и учащимся вузов, университетов, лицеев, школ, детских садов;
- частным работника в семьях;
- работникам прачечой;
- работникам промышленных складов;
- работникам детского дома;
- работникам общежитий;
- работникам общепита;
- работникам общеобразовательных учреждений и дополнительного образования;
- работникам реабилитационных центров;
- студентам мед колледжей;
- работникам пунктов приема белья;
- работникам молочных и раздаточных пунктов;
- работникам дошкольных учреждений;
- работникам всех ЛПУ;
- работникам школ-интернатов;
- работникам и посетителям бассейнов;
- работникам пищевой промышленности;
- работникам водопроводных сооружений;
- аптечным работникам.
Какие анализы сдавать
Конкретные анализы, необходимые для оформления санитарной книжки в Москве, могут варьироваться в зависимости от профессии человека или его планов на поездку, а также от конкретных требований медицинского учреждения, выдающего санитарную книжку. Однако некоторые общие анализы, которые могут потребоваться для оформления санитарной книжки, включают:
- Тест на туберкулез (ТБ): Этот тест используется для выявления наличия бактерий туберкулеза в организме. Он может потребоваться лицам, работающим в сфере здравоохранения или других областях, где они могут подвергаться риску заражения туберкулезом.
- Анализ крови: биохимия и общий анализ крови может потребоваться для проверки различных медицинских состояний, таких как анемия, диабет и другие инфекции.
- Общий анализ мочи.
- Антропометрия — рост, вес, объёмы и окружности.
- Измеряют пульс и давление.
- Электрокардиограмма (ЭКГ) проводится для измерения электрической активности сердца. Её можно использовать для диагностики различных сердечных заболеваний, таких как сердечный приступ, аритмии и сердечная недостаточность. А также для контроля эффективности лечения этих состояний.
- Тест на ВИЧ: тест на ВИЧ требуется в некоторых случаях, особенно для людей, работающих в здравоохранении или отправляющихся в страны, где он необходим.
- Цифровая флюорография или рентгенография легких в двух проекциях.
- Анализы на сифилис, гонорею, стафилококк.
- Соскоб и кал на яйца глист.
- Бактериологическое и цитологическое исследование (для женщин).
- Бакпосев на кишечные инфекции.
- Вакцинация: в зависимости от профессии или планов поездки может потребоваться подтверждение вакцинации против определенных заболеваний. Например, от медицинских работников могут потребовать прививки против некоторых инфекционных заболеваний.
Женщинам старше 40 лет обязательно необходимо обследоваться у маммолога — маммографию или УЗИ молочных желез.
Кому нужна медкнижка для работы
Личные санитарные (медицинские) книжки требуются следующим категориям работников, осуществляющих:
- медобслуживание населения, в том числе в здравоохранительных учреждениях;
- транспортировку, хранение, переработку, реализацию питьевой воды и продуктов питания;
- детское обучение и воспитание (МБОУ, детсады, колледжи, гимназии, лицеи);
- бытовое и коммунальное обеспечение (туризм, салоны красоты, парикмахерские, санитарно-гигиенические услуги, спортивно-оздоровительные, транспортные услуги);
- деятельность в сфере общепита;
- торговлю продовольствием, парфюмерией, косметикой, комиссионными, промышленными товарами;
- пассажирские перевозки (маршрутное такси, троллейбусные, автобусные парки);
- обслуживание канализационных сетей, ассенизаторские услуги.
Сколько стоит сделать медицинскую книжку
Расценки на прохождение медосмотра находятся в зависимости от того, где именно он проводится и куда трудоустраивается человек. От последнего фактора зависит количество обследований, которое напрямую влияет на конечную стоимость услуг. В среднем заполненная медкнижка обходится в 3 – 5 тыс. руб. Начинаются цены от 2 тыс. руб. Из них около 1 тыс. руб. придется оплатить за прохождение гигиенического обучения и чистый бланк.
В настоящее время многие медучреждения оказывают услуги по проведению медосмотров для медкнижек, что позволяет выбрать удобную локацию по приемлемой стоимости. Если выбор пал на частную клинику, главное, чтобы у нее был заключено соглашение с региональным центром гигиены и эпидемиологии и имелась соответствующая лицензия.
С 2023 года медицинские книжки начнут выдавать в электронном формате
Получать медицинские книжки по указанным выше правилам и осталось недолго. С сентября 2023 года на смену бумажным придут электронные медицинские книжки.
Сегодня электронные медицинские книжки уже выдают в рамках пилотного проекта в Москве. Пока их оформляют только по желанию работников через ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве». С 2023 года санитарные книжки переведут из бумажного в электронный формат по всей России.
Практика выдачи электронных санитарных книжек показала, что они обладают следующим преимуществами:
- стоимость оформления ниже;
- сокращаются факты фальсификации;
- нет рисков потери;
- сроки получения личных медкнижек становятся короче;
- появляется возможность хранения значительного объема сведений в электронном виде без необходимости замены.
Какую информацию включат. Электронная санитарная книжка, как и бумажная, будет содержать сведения о:
- результатах медосмотров;
- вакцинации;
- результаты профессиональной подготовки и аттестации.
Что изменится. Личную медицинскую книжку выдадут по результатам предварительного или периодического осмотра. Она будет в электронном формате, подписанном с помощью усиленной квалифицированной подписи.
| Что появится в новой медицинской книжке | Что исключат |
| · адрес регистрации;
· специальность и должность; · ИНН и ОГРН работодателя; · заключение по предварительным или периодическим медосмотрам; · дата проведения медосмотра; · дата профессиональной подготовки. |
· осмотр дерматолога;
· исследование на туберкулез; · носительство кишечных инфекций, · на гельминтозы; · на возбудителей дифтерии; · на стафилококк; · предупреждение об ответственности за нарушение санитарных норм. |
Зачем и кому нужно делать медицинскую книжку?
При приеме на работу обязательно должны предъявить медицинскую книжку:
- все, кто имеет отношение к производству, транспортировке и продаже продуктов питания — повара, кондитеры, пекари, работники ресторанов высокой кухни и заведений фаст-фуда (официанты, бармены, посудомойщики и пр.), продавцы продовольственных магазинов.
- те, кто в процессе работы непосредственно соприкасается с промышленными товарами и предметами быта (заражение через контактно-бытовой путь) — работники промышленных предприятий, складов, грузчики, водители общественного транспорта, мойщики бассейнов, банщики, гостиничные служащие, парикмахеры.
- работники школ, детских садов, обучающих и развлекательных центров, все сотрудники медицинских учреждений.
Каких врачей нужно пройти, чтобы сделать медкнижку?
Для того, чтобы сделать медицинскую книжку официально, необходимо сдать ряд анализов и пройти обязательный медосмотр. В ходе осмотра врачи проверят состояние вашего здоровья и сообщат о наличие заболеваний, которые могут препятствовать работе в выбранной вами сфере.
Доктора, которых необходимо пройти:
- Врач-терапевт
- Отоларинголог
- Дерматовенеролог
- Психиатр-нарколог
- Стоматолог
- Гинеколог (женщины)
Исследования, необходимые для получения медкнижки:
- Общие замеры — рост, вес, давление
- Флюорография
- ЭКГ
- Анализ мочи
- Анализа кала на яйцеглист
- Соскоб на энтеробиоз
- Анализ на тиф (в ряде случаев, уточняйте у работодателя)
Перечень осмотров для получения медицинской книжки
Список врачей, которых необходимо пройти для оформления или продления медкнижки, зависит от отрасли вашей работы.
Работники торговли, реализующие промышленные товары, фармацевты, сотрудники городских коммунальных служб. Лица, входящие в данные группы, для получения медкнижки ежегодно должны проходить осмотр у терапевта и дерматовенеролога.
Работники торговли в сфере продовольственных товаров, сотрудники школ и детских дошкольных учреждений. Лица, относящиеся к этим категориям, каждый год должны осматриваться терапевтом и дерматовенерологом. Для них также обязательно ежегодное прохождение медосмотра у стоматолога и отоларинголога.
Медработники. Перечень осмотров для этой категории лиц, получающих медицинскую книжку, такой же, как у тех, кто работает с продовольственными товарами или в сфере образования. Им необходимо ежегодно посещать терапевта, дерматовенеролога, обследоваться у отоларинголога и стоматолога.
Работники молокозаводов, кремово-кондитерских цехов, мясокомбинатов. Этой категории лиц для получения медкнижки требуются осмотры у терапевта, дерматовенеролога и стоматолога.
Списки категорий работников, которым необходимо проходить медосмотр, указаны в статье 34 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, в Письме Минздрава РФ от 07.08.2000 N 1100/2196-0-117, а также в других документах.
В регионах местные органы власти могут правомерно вводить дополнительные категории работников, которым также нужно проходить медобследование.